家族やパートナーに「いびきがうるさい」と指摘されて、実は困ってはいませんか？
でも、「いびきで病院に行くべきか、そもそも何科に行けばいいのか？」など、どうすればいいのか分からないことが多くて悩んでしまいますよね。
そこで今回は、睡眠養生 編集部がいびきに悩む皆さんに代わって、睡眠医療の第一線で活躍されている「ひがみ耳鼻いんこう科・いびき睡眠クリニック」の樋上弓子先生に、いびきの原因や検査方法・治療によって得られるメリットを教えていただきました。
ご自身や大切な人の“いびき”が気になる方は、ぜひ最後までチェックしてみてください。
この記事でわかること
- どうしていびきが出るのか？いびきの基本
- いびきの検査方法
- いびきの治療をするメリット
- いびき治療に使われるCPAPはどのようなものか
- いびきレーザー治療の注意喚起
そもそも「いびき」とは？いびきの仕組みを解説
さとちゃん樋上弓子先生(以降、弓子先生）と睡眠養生 編集長の大木都との、対談形式でお届けいたします。
口蓋垂が振動して音が出る
さとちゃん弓子先生、そもそも「いびき」って、どうして音が出るのでしょう？基本的な仕組みを教えてください。
樋上弓子先生いびきは、寝ている間に空気の通り道である上気道が狭くなることで、呼吸によって粘膜が振動し、音が発生する現象です。
——私たちは眠っている間、全身の筋肉がゆるみます。
筋肉がゆるむことで、喉の奥の「口蓋垂（こうがいすい）」という、いわゆる“のどちんこ”の部分が重力で喉の奥に下がり、舌の付け根も沈み込みやすくなります。
これにより、空気の通り道である上気道が狭くなり、呼吸するたびに粘膜がブルブル振動しやすくなります。その振動によって、独特な音が出る、という仕組みなんです。
いびきは「音がうるさい」だけの問題と思われがちですが、実は睡眠の質の低下や睡眠時無呼吸症候群など、健康に関わるサインであることも少なくありません。
いびきを放っておかずに治療することで、様々な体調改善につながるケースもあります。
疲れているときは、いびきが大きくなる
さとちゃん疲れているときや、お酒を飲んだあとって、いびきをかきやすいように思うんです。実際に、そのようなことってありますか？
樋上弓子先生そうですね。疲れているときにいびきをかきやすくなるのは、自然なことだと思います。
——疲れがたまっている時は、身体がぐったりして、のどの筋肉も普段以上にゆるみやすくなります。
その結果、空気の通り道がさらに狭くなり、いびきが出やすくなったり、音が大きくなったりするんです。
お酒を飲んだあとも同じで、アルコールには筋肉を脱力させる作用があります。この作用がのどの筋肉にも働くと、普段よりも筋肉がだらんとゆるんでしまい、空気の通り道が狭くなります。
さらに、お酒で鼻の粘膜がむくんで鼻づまりになり、口を開けて舌の付け根がさらに奥に落ち込むため、ますます空気の通り道は狭くなりがちです。
これらが重なって、アルコールや疲労で、よりいびきをかきやすくなる、というわけです。
鼻づまりも、いびきに影響する
樋上弓子先生あとは、鼻詰まりがいびきの原因になることもあります。
鼻詰まりは風邪をひいたときだけではなく、アレルギー性の鼻炎や蓄膿症など、鼻詰まりもいろいろなケースがあります。
さとちゃんそうですね！
花粉症のシーズンは鼻が辛くて、睡眠の質にも影響して大変ですよね！！
——鼻づまりがあると、無意識に口呼吸になってしまいがちです。
口を開けたまま眠ると、ゆるんだ喉の奥がさらに狭くなり、いびきをかきやすくなります。
一時的な鼻づまりでもいびきの原因になりますが、注目したいのは慢性鼻炎やアレルギーなどで長く続く場合。「昔から鼻炎もちだから…」と治療を放置しているケースもありますが、専門医に相談をすることで鼻炎も改善が見込めます。
鼻づまりで鼻呼吸しにくい方や、鼻炎気味でいびきが気になる方は、睡眠に詳しい耳鼻咽喉科の医師に相談してみるのも良いでしょう。
いびきの検査、どんなことをするの？
さとちゃん弓子先生、いびきの検査ってどのように行うのでしょうか？
検査って、痛かったり、苦しかったりしないか、検査方法が気になります。
耳鼻科では、まずは鼻や喉の状態をしっかりチェック
樋上弓子先生いびきの検査に、痛みや苦しさを伴うことはありません。気軽に受診していただければと思います。
——まず耳鼻咽喉科では、鼻の通りや喉の奥の広さなどを丁寧に診ていきます。
必要に応じて、レントゲンで喉の奥行きまでしっかり確認することもあります。
樋上弓子先生耳鼻咽喉科ならではの強みは、いびきに影響する呼吸の通り道である鼻や喉の状態をしっかり診られることです。
特に鼻づまりがある方は、アレルギー性鼻炎や鼻中隔のゆがみが関係していることも多く、そうしたところを治療してあげるだけでも、いびきが軽くなるケースがあります。
自宅での簡易検査と、家族も含めた丁寧な問診
樋上弓子先生鼻や喉の状態をしっかり確認したあとは、ご自宅でできる簡易検査を行います。
——簡易検査は、眠っている間の呼吸の状態や血中の酸素の変化などを測るもので、いびきや無呼吸の程度をおおまかに把握するのに役立ちます。
ただ、簡易検査では脳波や睡眠の深さまでは測れないため、すべてを判断できるものではありません。
だからこそ、検査の数値だけでなく、ご本人の感じていることや、ご家族から聞かれたエピソードもしっかり受けとめて判断するようにしています。
樋上弓子先生さらに必要がある方には、より詳しく調べるために入院でのPSG（終夜睡眠ポリグラフ）検査をご案内することもあります。
簡易検査の結果と実際の症状にズレがあるような場合は、より詳しい入院検査へご案内することもあります。
精密な検査では、いびきの影響により睡眠の質や呼吸状態にどのような影響があるのか、把握することができます。
入院のPSG検査で、睡眠の状態を詳しく診ていく
——入院で行うPSG（終夜睡眠ポリグラフ検査）は、一晩かけて脳波や呼吸、いびき、酸素の状態などを詳しく調べていきます。
PSGは、睡眠時無呼吸症候群をはじめとするさまざまな睡眠障害の診断や、治療方針を決めるうえで、とても大切な検査です。
樋上弓子先生入院検査は自宅とは異なる環境で検査機材をつけて就寝するので、少し緊張するかもしれません。できるだけ患者さんの緊張を緩和したくって、私は検査中にもお話をじっくりするようにしています。
当院の場合は、小規模なクリニックだからこそ、一人ひとりにしっかり時間をかけることができます。検査の準備にはおよそ1時間ほどかかりますが、その間は患者さんとゆっくりお話しする大切な時間でもあります。
眠れない理由や生活習慣、何に一番困っているのか、どんなふうに過ごしたいのか……そんなことをおしゃべりしながら伺っています。その内容は、検査結果を読み解くときにもとても参考になりますし、よりその方に合ったサポートを考えるうえで欠かせません。
ただ単に数値だけを診るだけではなく、その方が抱える悩みや生活背景にしっかり目を向けながら、少しでも快適な眠りに近づけるように心がけています。
いびきの検査後、睡眠時無呼吸症候群と診断されたら治療法は？
さとちゃんいびきの検査をして「睡眠時無呼吸症候群」と診断されることを心配されている方が多いんだと思うんです。
睡眠時無呼吸症候群と診断された場合、どうなるのでしょうか？
睡眠時無呼吸症候群にはCPAPを使った治療が基本
樋上弓子先生睡眠時無呼吸症候群の治療には、主にCPAPを使用します。
——CPAP（シーパップ）とは、持続陽圧呼吸療法のことで、睡眠時無呼吸症候群の主要な治療法です。健康保険の適用もあり、機器はレンタルで利用できます。
専用のマスクを鼻に装着し、機械から送り込まれる空気の力で、眠っている間に狭くなる空気の通り道（気道）を広げ、無呼吸やいびきを防ぎます。
最初は違和感を感じるかもしれませんが、慣れれば睡眠の質が改善していくのを実感できるはずです。
どうしてもCPAPをつけて眠れない場合は、主治医に相談してみてくださいね。
CPAPは、鼻だけ覆うタイプのマスクがベスト
樋上弓子先生CPAPでは、鼻だけ覆う「鼻マスク（ネーザルマスク）」の使用を基本としています。
——口まで覆うフルフェイスタイプもありますが、特別な理由がないかぎりはおすすめしません。
フルフェイスマスクは、口から空気が入るため、気道に乱流が起きて苦しく感じる方が多いんです。
高齢や寝たきりの方など、どうしても口が開いてしまう場合は必要になることもありますが、若い方であれば、できれば鼻マスクやピロータイプをおすすめしたいところです。
医師自身がCPAPユーザーだからこそ、細やかな対応ができる
樋上弓子先生そんな私も、実はCPAPユーザーの一人なんです。
——CPAPを実際に使っているからこそ、分かるコツや体感している効果があります。
やっぱりCPAPを使った日と使っていない日では、翌朝の感じが全然違うんです。私自身、使わなかった朝は、なんだかイライラしてしまって。
自宅でほんのちょっとお皿が出ているだけでも「なんで片付けてないの！」って怒っちゃうんです。CPAPを使っていない私に、子どもたちがママのイライラを察知して逃げていくほどですよ。CPAPを使わなかったときこそ、つけた時との違い（CPAP利用効果）を体感します。
そして愛用者だからこそ、意外と小さなCPAP快適利用のコツを把握しています。患者さんにも「実際に使っているからこそわかること」をお伝えしています。
使ってみないと気づけないような小さな困りごとにも、寄り添ってアドバイスができるのが、愛用しているドクターの強みですよね。
CPAPで肌荒れするときの、簡単な対処法
樋上弓子先生CPAPを使っている方の中には、「マスクで肌が荒れてつらい」というお悩みを持つ方もいらっしゃると思います。
実は私も、鼻まわりが赤くなったり吹き出物が出たりして、とても困った時期がありました。
——CPAP利用での肌荒れ、そんなときに試してよかったのが古いTシャツの生地を使った対策です。
マスクが肌に当たる部分に、三角形に切った布を当ててクッションのようにするんですね。
鼻の形に合わせてくり抜いてあげると、接触がやわらいで、肌トラブルがかなり軽減されました。ステロイドの軟膏をあわせて使うと、さらによくなることもあります。
CPAPのマスクって、ベルトの締め方ひとつでも肌への影響が変わってきます。
ベルトが当たる首の後ろも、化学繊維でかゆくなったり赤くなったりしやすいので。ベルトでの肌荒れにも古い生地などでカバーするとよいです。直接ベルトが触れないだけで、全く違います！
このような、ちょっとした工夫で、ずいぶん着用も快適になるんですよ。
いびきに悩む方の、CPAP以外の治療選択肢とは？
樋上弓子先生実はいびきの治療は、CPAPだけではないんです。
——患者さんの状態に合わせて、マウスピースや手術といった選択肢も検討されます。
具体的には、鼻の通りをよくする手術や、アデノイド・扁桃の摘出、舌下神経電気刺激療法、さらに顎の骨格を前に出して気道を広げる「MMA手術」などです。
矯正歯科や口腔外科など、さまざまな専門医と連携しながら、その方に合った方法を柔軟にご提案しています。
最近では診療科同士での連携も増えているので、耳鼻咽喉科と口腔外科・矯正歯科で連携しながら治療に当たることもあります。
いびき治療で得られる、4つのメリット
さとちゃんいびきって、医療機関を受診するのが後回しになってしまう気がしています。
いびき治療をすると、どのようなメリットがあるのか教えてください。
メリット①：家族と同室で寝られるようになる
樋上弓子先生患者さんがよくおっしゃるのは「家族と一緒の寝室で眠れるようになった」ということですね。
家族と一緒に眠れるって、幸せなことですよね。
——夫婦の場合、「一緒に寝たいけど音が気になって眠れない」という理由から、別々の部屋で寝ている方も多いと聞きます。
また、親子で一緒に寝たいのに、親のいびきの音がうるさくて、子どもが別室で寝ているという方も多いようです。旅行先で、お子さんに指摘されてショックだったりするケースもありますし。
そんな方でも、いびきの治療をすることで音が小さくなり、再び同じ部屋で眠れるようになるケースは意外と多くあります。
いびき治療には、家族のつながりを取り戻すような一面もあるといえそうです。
メリット②：鼻が通るようになって集中力アップ！
樋上弓子先生いびきの治療によって鼻の通りがよくなると、実は眠りの質だけでなく、日中の集中力にも良い影響があります。
——鼻呼吸ができるようになると、脳の近くにある「副鼻腔（ふくびくう）」という空間に空気がしっかりと通るようになります。
この副鼻腔は、ちょうど脳のすぐそばにあるため、鼻呼吸によって空気が流れることで脳の温度が適度に下がり、働きが整いやすくなるといわれています。
とくに、お口がぽかんと開いているお子さんで「集中力がない」といった様子が見られる場合、鼻呼吸の改善で変化が見られることもあります。
鼻がしっかり通っていると、呼吸も自然に整い、身体全体のバランスもとれやすくなります。
いびきの治療が、毎日の生活や学びのパフォーマンスを底上げしてくれることもあるんですよ。
メリット③：総合的に体質改善されて、身体がラクになる
さとちゃん弓子先生、いびき治療を通して体質すら改善できる、なんてこともありますか？
樋上弓子先生そうですね。ぐっすり眠れることで、体質改善のきっかけにもなり得ると思います。
——たとえば、アレルギー性鼻炎のある方が薬を飲むと、副作用で眠気が出ることがありますよね。でも、そもそも鼻づまりが原因で眠れていないとしたら、その眠気は薬だけのせいではないかもしれません。
しっかりと鼻呼吸ができるようになると、睡眠の質が上がり、朝のすっきり感も違ってきます。「なんとなく身体が重だるい」「集中できない」といった不調が、呼吸の改善によってやわらいでいくこともあります。
眠れないことを「体質だから」とあきらめてしまう前に、一度立ち止まって見直してみるだけでも、身体がラクになるヒントが見つかるかもしれません。
メリット④：しっかり眠れると、痩せやすくなる
さとちゃん私が睡眠の博士とお話していると、「しっかり眠る大人は痩せやすくなる」というお話も伺うことがあります。
樋上弓子先生それもありますね。ぐっすり眠ると、食欲を抑えるレプチンが増えて、食欲を高めるグレリンが減るんです。
だから、睡眠が足りていると自然と食べすぎにくくなるんですよ。
——さらに、眠れていないことで日中に疲れやすくなり、活動量が減ってしまうというのも影響のひとつ。
こうした睡眠の質の悪化からの負の連鎖が続くと、じわじわとした体重増加や生活習慣病のリスク増加にもつながってしまいます。
だからこそ、いびきに邪魔されず、しっかりと眠れる環境を整えることがとても大切です。
「体重増加が気になる」「食欲がおさまらない」とお悩みの方で、いびきの指摘を受けたことが有る方は、病院に相談してみるのも良いかもしれませんね。
要注意して欲しい「いびき治療」とは？いびきのレーザー治療の課題と本質
最近、SNS等で「いびきがレーザーで治る」といった広告を目にする機会が増えました。
切らずにすぐ治る、日帰り手術で即日治療？――そんな魅力的な広告に心惹かれる方も多いかもしれません。でも、いびきのレーザー治療は、利用前に必ず知っていておいて欲しいリスク面もあります。
レーザー治療は、熱の力で粘膜を焼いて組織を縮める方法です。
出血は少ないのですが、内部では「やけど」が起きます。このやけどが治る過程で、組織が硬くなる「瘢痕化（はんこんか）」が起こると、逆にいびきが悪化したり、飲み込みにくさや違和感につながることもあります。
実際、「レーザー治療で、かえって調子が悪くなってしまった」という方が、あとから診察に相談に来られることも少なくありません。
ひどいケースになると「鼻から飲み物が逆流してしまうようになった。。。」など、日常生活にすら支障をきたすケースまでも見られます。
とくに注意したいのは、こうしたレーザー治療が「精密検査や適切な診断をしないまま」行われていることです。本来であれば、十分な検査でいびきの原因を調べることが重要です。
つまり、「どこが塞がっているのか、無呼吸症状があるのか、就寝影響の程度」をしっかり調べ、手術はどの部位が必要なのか、睡眠実態を総合的に判断したうえで、最適な治療方針を立てるべきです。
しかも、知っておいて欲しいことは睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療にレーザーを用いることは、日本全国の診療ガイドラインでは「行ってはならない」と明記されている現状であることです。
ですが、自由診療という形で提供されていることが多いです。それは、手術治療前にリスクを承認したうえで個人判断で治療をする誓約書にサインをして手術を行うので、術後にトラブルが起きても自己責任になってしまう場合がほとんどです。
もちろん、すべてのケースが悪いわけではありません。効果を感じられている方もいます。
- 本当にご自身に必要かしっかり調べ、検査や適応の確認なしに安易には受けないこと
- レーザー治療後に、かえって困るケースもありえる可能性があることを知る
- いびきのレーザー治療で睡眠時無呼吸症候群が治療できることは推奨されていないことを知る(2025年6月時点）
いびきの治療は、音だけの問題ではなく、呼吸障害として睡眠の質や健康にも深く関わっています。もし気になる症状は適切な検査を受けて、自分の状態を把握したうえで診療方針を決めていきましょう。
悩む場合には、直ぐに手術せずにセカンド・オピニオンとして他院でもご相談＆検査をすることも選択肢の１つです。（樋上弓子先生のクリニックでもセカンド・オピニオン外来があります。気になる方は、ゆみこ先生のプロフィールをチェックしてみましょう）
まとめ：いびきの治療で、もっと快適な毎日を過ごそう
いびきには、鼻や喉のかたち、呼吸のくせ、眠っているあいだの筋肉のゆるみなど、さまざまな要因が関わっています。
「音がうるさいだけ」と思われがちですが、放っておくと睡眠の質が下がり、集中力の低下や体重の増加、家族との関係に影響することがあります。
検査で原因を特定し、適切な治療を受ければ、いびきは改善できます。
「いびきがうるさい」と指摘されたときが、治療を始めるタイミング。気になるいびきを早めに治療して、心地よく過ごせる毎日を取り戻しましょう！
この記事でわかったこと
- いびきは口蓋垂の閉そくによる震えで音が出る
- いびきの検査は鼻や喉の構造を見て、自宅で簡易検査を行い、必要に応じて入院を伴うPSG検査を実施する
- いびき治療によって家族と同室で眠れる、痩せやすくなるなどメリットが多い
- CPAPを使うと睡眠の質が上がり、快適に過ごせるようになる方が多い
- いびきレーザー治療は効果を実感できない場合もあるので要注意
監修：樋上 弓子
睡眠養生 編集部 より：取材裏話
編集部：しょぴ編集部のしょぴです！
私は声楽もやっているのですが、取材中に弓子先生と「声楽家には、いびきが少ないかもしれない」という雑談で盛り上がりました。
——じつは私（編集部：しょぴ）は音大で声楽を学んでいたのですが、先輩や恩師と合宿をした際に “夜、誰もいびきをかかない” ことに驚いた経験があり、取材時に「声楽家の先輩方に聞いても、やはり睡眠に困っている方は少ない」という話題を弓子先生にお話したんです。
弓子先生によると「①腹式呼吸で常に鼻呼吸を意識する ②喉や舌、口周りの筋肉を毎日ストレッチ＆発声で鍛える──という声楽の基本が、結果的に気道を広く保ち、いびきを防いでいたのかもしれない」とのこと。
そう考えると、小さなお子さんでも発声練習や口周りを動かすような遊びを取り入れることで、将来の睡眠時無呼吸リスクを減らせるかも……そんなお話で盛り上がったのでした！
睡眠と声楽――全く異なることのようで、実は深くつながっているのかもしれない！と感じました。
さとちゃんいびきに悩む方は、しょぴちゃんのような声楽家にトレーニングを受けて呼吸トレーニングで改善を目指すのが、いびきや睡眠時無呼吸症候群の改善セルフケアになるかも、ですね。
歌を楽しみながら、いつの間にか睡眠改善につながったら、ちょっと素敵じゃないですか？
取材後に調査をしたところ、いびきや軽度〜中等度OSAS患者さんに歌唱エクササイズを3ヶ月間、毎日20分したところ睡眠の質の改善がみられたという報告もありました。[Hilton et al. (2013)]
軽度の症状なら、お歌で改善できるか。。。個人的に実践して調査してみようと思います。まずはしょぴちゃんにお歌のレッスンしてもらいます！
真面目にチャレンジして、いつか編集記事にしたいと思います。
＊「睡眠養生」は株式会社310LIFE（サトライフ）の商標登録です。（商標登録：第6821898号）
